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如何區(qū)別“真痛風(fēng)”和“假痛風(fēng)”?
2020-09-10 1931
如何區(qū)別“真痛風(fēng)”和“假痛風(fēng)”?
關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛你以為是痛風(fēng)發(fā)作但卻也有可能是“假痛風(fēng)”關(guān)節(jié)疼痛癥狀要仔細(xì)辨別避免延誤治療!真假痛風(fēng)別搞混!
痛風(fēng)是一種常見疾病，由于長(zhǎng)期身體中嘌呤的代謝障礙，血液里的尿酸鹽濃度太高，多余的尿酸鹽就沉積到關(guān)節(jié)里變成結(jié)晶，引發(fā)炎癥導(dǎo)致疼痛。
痛風(fēng)多發(fā)于人體低部位的關(guān)節(jié)，如腳拇指第一折指關(guān)節(jié)，往往疼痛劇烈。
從本質(zhì)來說，痛風(fēng)其實(shí)是一種骨關(guān)節(jié)炎癥，其他突發(fā)的單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹疾病，也可能造成和痛風(fēng)相似的癥狀：
假性痛風(fēng)
假性痛風(fēng)又叫焦磷酸鈣沉積病，起病突然，進(jìn)展迅速，疼痛劇烈，還會(huì)伴有關(guān)節(jié)僵硬和腫脹，關(guān)節(jié)的皮膚表面有片狀紅斑。
與痛風(fēng)的癥狀區(qū)別：
◆假性痛風(fēng)多為老年人發(fā)病，痛風(fēng)青年、中年、老年人均可發(fā)病;
◆假性痛風(fēng)更多的發(fā)作在肩、髖、膝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，痛風(fēng)則在腳趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等更常見。
拇指外翻
拇指外翻，是腳的拇趾骨第一節(jié)向外側(cè)傾斜變形，導(dǎo)致腳拇指關(guān)節(jié)向外突出的疾病。在嚴(yán)重的情況下，也可能伴隨關(guān)節(jié)的劇烈疼痛和腫脹。
與痛風(fēng)的癥狀區(qū)別：
◆拇指外翻一般雙側(cè)對(duì)稱，痛風(fēng)多單關(guān)節(jié)發(fā)作;
◆拇指外翻會(huì)讓腳掌在外形上有明顯的畸形，而痛風(fēng)一般是患處腫脹;
◆拇指外翻病情是逐漸發(fā)展的，畸形沒有治療不會(huì)改善，痛風(fēng)起病急，但是炎癥、腫脹有時(shí)會(huì)自行消退。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種免疫性疾病，常導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹、僵硬，晚期還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
與痛風(fēng)的癥狀區(qū)別：
◆類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可受氣溫、濕度、季節(jié)等氣候因素影響，痛風(fēng)發(fā)作則和飲食關(guān)系較大;
◆類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率女性高于男性，痛風(fēng)則是男性高于女性;
◆類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在手指關(guān)節(jié)、手掌關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)更常見，痛風(fēng)主要是腳趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。
化膿性關(guān)節(jié)炎
化膿性關(guān)節(jié)炎是一種由化膿性細(xì)菌直接感染，并引起關(guān)節(jié)破壞及功能喪失的關(guān)節(jié)炎，發(fā)病時(shí)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，壓痛明顯，活動(dòng)受限。
與痛風(fēng)的癥狀區(qū)別：
◆化膿性關(guān)節(jié)炎還常伴有畏寒、發(fā)燒、乏力等感染癥狀，痛風(fēng)則比較少見;
◆化膿性關(guān)節(jié)炎在大關(guān)節(jié)如髖、膝關(guān)節(jié)更常見，痛風(fēng)則是足部小關(guān)節(jié)更常見。
以上這些疾病，和痛風(fēng)癥狀都很相似，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛不適，最好不要自己隨意判斷，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免混淆疾病，延誤治療。
在醫(yī)學(xué)檢查中，這些疾病比較容易區(qū)別，比如痛風(fēng)會(huì)有明顯的血尿酸升高而其他疾病不會(huì)，痛風(fēng)X光中會(huì)有針狀的結(jié)晶沉積等等。
如果被確診為痛風(fēng)，急性發(fā)作期的應(yīng)對(duì)也要特別注意。
痛風(fēng)發(fā)作怎么護(hù)理?
痛風(fēng)的急性發(fā)作期，因?yàn)槟_部關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，行走不便，常常需要臥床居家護(hù)理，主要有下面幾點(diǎn)：
1.遵醫(yī)囑用藥
非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素
在痛風(fēng)急性發(fā)作期，醫(yī)生常會(huì)使用這三類藥物，起到抗炎、止痛、消腫、降尿酸的作用。
使用藥物要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，癥狀有所緩解后，不要自行減藥、停藥，增減藥物要在復(fù)診時(shí)咨詢醫(yī)生，以免病情反復(fù)。
2.非藥物止痛
墊高患肢，使關(guān)節(jié)充分休息。有利于血液回流，減輕關(guān)節(jié)水腫，減少疼痛感。用藥疼痛有所減輕后，可以適當(dāng)在關(guān)節(jié)上冷敷，能幫助進(jìn)一步減輕炎癥并緩解疼痛。每天冷敷3-5次，每次20到30分鐘。
3.嚴(yán)格控制飲食
痛風(fēng)急性發(fā)作期，要嚴(yán)格禁食肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，同時(shí)禁止飲酒。食物以這些為主：谷物、蔬菜、水果、雞蛋、牛奶還可以適當(dāng)增加飲水量，稀釋血液中的尿酸鹽，并促進(jìn)身體中的尿酸排泄。